Topic UNICO per la pubblicazione degli articoli di medicina.

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https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/dme.15414

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https://www.preprints.org/manuscript/202408.1265/v1

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https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2822453

 

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La sostituzione dei carboidrati di riso o patate con lenticchie riduce la risposta glicemica postprandiale in adulti sani
The Journal of Nutrition Volume 148, Issue 4 , April 2018, Pages 535-541 https://doi.org/10.1093/jn/nxy018
La risposta glicemica postprandiale (PBGR) in seguito alla sostituzione dei carboidrati di alimenti ad alto indice glicemico (IG) con legumi, in un pasto misto, non è stata definita con precisione.
Il nostro obiettivo era determinare in quale misura il PBGR e la risposta glicemica relativa (RGR) si riducessero quando metà dei carboidrati disponibili (AC) provenienti da riso o patate venivano sostituiti con lenticchie cotte.
I valori di RGR di riso e patate sono stati abbassati rispettivamente di circa il 20% e il 35% quando metà della loro AC è stata sostituita con lenticchie.
Questo studio ha dimostrato che la sostituzione di metà dell'AC da un alimento ricco di amido, come riso o patate, con lenticchie in un pasto misto ha ridotto significativamente PBGR e glucosio Cmax.
Le lenticchie verdi grandi, verdi piccole e rosse divise hanno tutte abbassato l'iAUC e l'RGR della glicemia rispetto ai controlli di riso e patate.
Questi risultati suggeriscono che la sostituzione dell'AC è un approccio efficace per attenuare PBGR, che a lungo termine potrebbe ridurre il rischio sia di diabete di tipo 2 che di malattie cardiovascolari. 

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Fibrillazione atriale negli atleti d'élite: una revisione completa della letteratura
20 agosto 2024 (Preprints) https://doi.org/10.20944/preprints202408.1350.v1
Secondo le attuali conoscenze, sebbene gli effetti benefici dell'allenamento fisico regolare siano ben riconosciuti, ci sono dati contrastanti riguardo alla sua relazione con l'insorgenza di fibrillazione atriale (FA) negli atleti agonisti.
La frequenza della FA è da 2 a 10 volte maggiore negli atleti di resistenza ad alta intensità rispetto agli individui sedentari.
È stata osservata una relazione a forma di U tra atleti d'élite maschi e FA, mentre il tipo e la dose di attività fisica sembrano svolgere un ruolo importante nello sviluppo della FA.
Il genere maschile, l'età avanzata, gli sport di resistenza e il momento dell'allenamento sono associati alla FA, confermando così una probabile associazione tra atletismo e FA. 
La fisiopatologia della FA rimane ancora poco chiara, ma ci sono teorie suggerite che includono meccanismi complessi come alterazioni del tono autonomo, ingrossamento e fibrosi atriale sinistra, rimodellamento elettrico e aumento dell'infiammazione.
Gli atleti d'élite con FA richiedono una valutazione clinica completa e un'ottimizzazione dei fattori di rischio, simili a quelle dei non atleti.
Sebbene l'anticoagulazione e il controllo della frequenza o del ritmo siano elementi fondamentali per la gestione della FA, non esistono ancora linee guida specifiche per gli atleti d'élite.

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Agonisti del recettore GLP-1 e il loro impatto sull'omeostasi del calcio nei pazienti del mondo reale
J. Clin. Med. 2024, 13(16), 4896; https://doi.org/10.3390/jcm13164896  : 19/8/2024

L'uso di agonisti del GLP-1R è stato associato a un rischio ridotto di ipocalcemia ma a un rischio aumentato di ipercalcemia.
L'effetto sull'ipocalcemia è stato più pronunciato durante i primi sei mesi di trattamento.
Tra i singoli agenti, il tirzepatide ha mostrato l'effetto più pronunciato, riducendo il rischio di ipocalcemia del 63% e aumentando il rischio di ipercalcemia dell'85%.
Il semaglutide ha dimostrato effetti simili, mentre il dulaglutide e il liraglutide hanno mostrato effetti modesti.
Inoltre, l'uso di agonisti del GLP-1R è stato associato a rischi ridotti di visite al pronto soccorso, ricoveri ospedalieri, eventi cardiovascolari e mortalità per tutte le cause.

I nostri risultati rivelano un impatto paradossale sui livelli di calcio, con questi farmaci che riducono significativamente il rischio di ipocalcemia e aumentano il rischio di ipercalcemia, con effetti variabili tra i singoli farmaci e nel tempo.
Questo "enigma del calcio" presenta un aspetto affascinante della terapia con agonisti del GLP-1R che giustifica ulteriori indagini.
La riduzione osservata del 51% del rischio di ipocalcemia tra tutti gli agonisti del GLP-1R è una nuova scoperta con importanti implicazioni cliniche. Questo effetto protettivo è stato coerente tra i singoli agenti, con il tirzepatide che ha mostrato la riduzione più pronunciata (63%).
Il meccanismo alla base di questa protezione contro l'ipocalcemia non è completamente compreso, ma può essere correlato agli effetti noti degli agonisti del GLP-1R sul metabolismo osseo e sull'omeostasi del calcio. Gli agonisti del GLP-1R promuovono la formazione ossea inibendo il riassorbimento osseo. 
Tuttavia, il raddoppio concomitante del rischio di ipercalcemia (aumento del 102%) evidenzia la complessa interazione tra questi agenti e la regolazione del calcio. Con un aumento del rischio di ipercalcemia, gli individui sono più inclini a sperimentare complicazioni come nefrolitiasi, acidosi tubulare renale distale, colelitiasi e alcuni disturbi dell'umore.
Questi risultati hanno importanti implicazioni cliniche, suggerendo la necessità di un attento monitoraggio dei livelli di calcio, soprattutto durante i primi sei mesi di trattamento, e di considerare le caratteristiche dei singoli agenti quando si seleziona la terapia.
Questo studio evidenzia l'importanza di utilizzare gli agonisti del GLP-1R non solo per i loro effetti sul controllo glicemico e sulla perdita di peso, ma anche per il loro impatto sull'equilibrio del calcio e sulla salute cardiovascolare.

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Nature Aging  14/8/2024 https://www.nature.com/articles/s43587-024-00692-2

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Diete pesco-vegetariane migliori per ridurre il rischio di morte negli anziani
Le diete vegetariane pure non sono così protettive contro alcune malattie neurologiche negli anziani
Secondo un nuovo studio , diverse diete vegetariane sembrano proteggere dal rischio di mortalità e da condizioni concomitanti, con una dieta pesco-vegetariana, che include pesce, che offre la massima protezione contro il rischio nelle persone molto anziane .
I ricercatori della Loma Linda University Health hanno scoperto che le diete vegetariane sono associate a un rischio inferiore di mortalità per tutte le cause e a molte mortalità specifiche per causa, specialmente tra i maschi e nei soggetti di mezza età. Tuttavia, sono stati osservati rischi leggermente più elevati tra i vegetariani molto anziani per condizioni neurologiche come ictus, demenza e morbo di Parkinson. Nonostante ciò, la dieta pesco-vegetariana ha continuato a offrire un piccolo ma evidente vantaggio rispetto ad altre diete vegetariane e non vegetariane, anche nelle persone anziane.
Una dieta vegetariana sembra offrire protezione dal rischio di morte durante gli anni di mezza età, ma una volta che aiuta le persone ad arrivare agli 80 anni, questo vantaggio generale sembra scomparire per coloro che aderiscono a una dieta vegetariana rigorosa.
"Questi maggiori rischi di patologie neurologiche tra i vegetariani ottantenni non erano enormi, ma c'è qualcosa che sta succedendo e che non dovremmo ignorare se vogliamo che il vantaggio vegetariano continui per tutti i vegetariani negli anni successivi".
Lo studio è stato pubblicato il 2 agosto sull'American Journal of Clinical Nutrition .
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S000291652400652X?via%3Dihub
I vegetariani avventisti avevano in generale circa il 12% in meno di rischio di morte rispetto ai non vegetariani avventisti. I partecipanti allo studio con una dieta pesco-vegetariana avevano un rischio di morte inferiore del 18%. Quelli con una dieta latto-ovo-vegetariana (inclusi latticini e uova) avevano un rischio di morte inferiore del 15%. I vegani avevano in generale un rischio di morte inferiore del 3%.
"Nel complesso, questi sono alcuni dei dati più chiari che dimostrano che i vegetariani americani sono maggiormente protetti dalla morte prematura rispetto ai non vegetariani".

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Assunzione di isoflavoni alimentari e cancro gastrico (GC)
Nutrients 2024, 16(16), 2771; https://doi.org/10.3390/nu16162771  :  20/8/2024
I flavonoidi sono composti chimici presenti negli alimenti vegetali e sono tra i candidati che spiegano l'effetto favorevole degli alimenti di origine vegetale sul rischio di GC. Gli isoflavoni, rappresentati dalla genisteina e dalla daidzeina, sono una classe di flavonoidi caratterizzati da una peculiare struttura simile agli estrogeni e si trovano principalmente, ma non esclusivamente, nei legumi. Vari meccanismi biologici mediano l'effetto degli isoflavoni sui GC, tra cui le loro attività antiossidanti e inibitrici della crescita. 
La daidzeina, la genisteina e gli agliconi degli isoflavoni hanno indotto la citostasi nelle cellule GC umane trapiantate e una riduzione della cachessia nei topi. Tra questi, gli agliconi hanno esercitato l'azione antitumorale più efficace. La daidzeina subisce anche una trasformazione in due fasi da parte del microbiota intestinale, con conseguente formazione di diidrodaidzeina (DHD), O-desmetilangolensin (O-DMA) e quindi equolo, che sono composti bioattivi con una forte attività di scavenger dei radicali.
Nella nostra popolazione, gli isoflavoni derivano principalmente da legumi non di soia, verdure cotte e frutta, e sembrano esercitare un impatto favorevole sul rischio di cancro gastrico. Le tendenze del rischio sono state significative per gli isoflavoni totali e la daidzeina. Ciò supporta il messaggio che una dieta ricca di legumi ha un effetto protettivo sulla carcinogenesi gastrica.

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Effetto dell'integrazione di soia fermentata (FSB) sulla malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
Nutrients 2024, 16(16), 2779; https://doi.org/10.3390/nu16162779  : 20/8/2024
Gli alimenti a base di soia possono migliorare la salute gastrointestinale (GI) modificando la composizione e l'attività metabolica del microbioma intestinale. In particolare, la soia fermentata (FSB) ha mostrato benefici più costanti, dovuti all'alterazione delle sue proprietà fisico-chimiche e al miglioramento delle caratteristiche organolettiche, migliorandone il valore nutrizionale e funzionale. La FSB, in particolare quella fermentata da Lactobacillus delbrueckii, produce un prodotto postbiotico efficace nel ridurre la gravità e la frequenza del bruciore di stomaco, con un'efficacia paragonabile a un placebo farmacologico, la maltodestrina. Questi effetti possono essere attribuiti alle sue proprietà bioattive, che possono modulare il microbiota intestinale, migliorare la barriera intestinale, promuovere l'espansione delle cellule staminali intestinali e sopprimere i livelli di interleuchina-6 (IL-6). È stato anche scoperto che riduce significativamente l'interleuchina-8 (IL-8) e il fattore di necrosi tumorale-alfa (TNF-α) nelle cellule intestinali coltivate
In questo studio, gli effetti benefici dell'integrazione di FSB sono stati studiati su 110 partecipanti volontari. Ai partecipanti è stato richiesto di assumere 1 g di integratore di FSB una volta al giorno per 12 settimane. 
I risultati hanno indicato che l'integrazione di FSB ha alleviato in modo significativo i sintomi di bruciore di stomaco e rigurgito e ridotto i livelli di IL-4, IL-6 e IL-8, indicando un notevole effetto antinfiammatorio. Nel complesso, i risultati supportano l'uso di FSB come approccio adiuvante nella gestione del GERD, con notevoli miglioramenti nella qualità della vita dei pazienti.

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Assunzione alimentare di rame e selenio in associazione con la densità minerale ossea
Nutrients 2024, 16(16), 2777; https://doi.org/10.3390/nu16162777 : 20/8/2024
Le principali funzioni del rame sono legate alla sua incorporazione in enzimi essenziali per il metabolismo energetico e nella produzione di legami crociati importanti nei tessuti connettivi, tra cui le ossa, dove il rame funziona come cofattore per la lisil ossidasi durante i processi di legame crociato nelle fibre di collagene. Il rame promuove anche l'osteogenesi sulla differenziazione adipogenica delle cellule staminali mesenchimali ossee, favorendo lo sviluppo osseo. Mentre la grave deplezione e tossicità acquisite di rame sono rare, i rapporti rivelano che l'insufficienza di rame è più elevata di quanto si pensasse in precedenza, causando alcune compromissioni dei percorsi metabolici dipendenti dal rame. Un'insufficienza moderata di rame può predisporre gli individui a rischio di osteoporosi.
Le concentrazioni di selenio negli alimenti dipendono in larga misura dal contenuto di selenio nel suolo. Ad alte dosi, il selenio è tossico per gli esseri umani; tuttavia, è un componente importante di vari enzimi e proteine coinvolti nella segnalazione cellulare e nel mantenimento della funzione immunoendocrina. Nel corpo, il selenio è incorporato nelle selenoproteine, tra cui le glutatione perossidasi e le tioredossina reduttasi; queste e altre selenoproteine svolgono un ruolo fondamentale nel mantenimento dell'equilibrio redox cellulare. Le selenoproteine possono modulare il percorso NF-κB nei macrofagi e regolare l'espressione di una cascata di citochine che possono potenzialmente interferire con la risposta allo stress degli osteoblasti e l'attivazione degli osteoclasti.
Riconoscendo l'attività biologica di questi micronutrienti, abbiamo voluto indagare se l'assunzione alimentare di rame e selenio fosse associata alla BMD nelle donne.
I terzili più bassi corrispondevano ad assunzioni giornaliere di rame <1,26 mg e selenio <63 μg.
L'assunzione giornaliera mediana (intervallo interquartile) di rame era di 1,5 mg (1,2-1,9) e per il selenio di 72 μg (57-90).
Assunzioni basse (tertile più basso rispetto ai terzili superiori aggregati) di rame e selenio erano costantemente associate a BMD più bassa in più siti scheletrici; i risultati si aggiungono alla base di prove per informare le raccomandazioni dietetiche per questi oligoelementi rispetto al loro contributo alla salute ottimale delle ossa nelle donne.
 

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Secondo uno studio pubblicato online il 12 agosto su  JAMA Network Open , anche il consumo di alcol a basso rischio è associato a una mortalità più elevata tra gli anziani. Bere ad alto rischio è associato a una maggiore mortalità per tutte le cause, cancro e malattie cardiovascolari.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2822215
I ricercatori hanno esaminato l'associazione tra modelli di consumo di alcol e mortalità a 12 anni.
L'analisi ha incluso dati di 135.103 partecipanti (≥60 anni) nella UK Biobank.
Ai partecipanti allo studio è stato chiesto di indicare la frequenza e la quantità media dei principali tipi di bevande alcoliche che consumavano; il contenuto di alcol è stato stimato moltiplicando il volume ingerito (in millilitri) per la percentuale in volume di alcol (4,5% per birra e sidro, 11,5% per vino bianco e spumante, 13% per vino rosso, 20% per vino liquoroso e 40% per superalcolici) e per la gravità specifica dell'etanolo (0,789 g/mL).
In base al consumo medio di alcol, i modelli di consumo di alcol sono stati classificati in occasionali (≤2,86 g/giorno), a basso rischio (uomini: >2,86-20,00 g/giorno; donne: >2,86-10,00 g/giorno), a rischio moderato (uomini: >20,00-40,00 g/giorno; donne: >10-20,00 g/giorno) e ad alto rischio (uomini: >40,00 g/giorno; donne: >20,00 g/giorno).
Hanno scoperto che il consumo di alcol ad alto rischio era associato a una maggiore mortalità per tutte le cause, per cancro e cardiovascolare, rispetto al consumo di alcol occasionale, mentre il consumo di alcol a rischio moderato era associato a una maggiore mortalità per tutte le cause e per cancro. Il consumo di alcol a basso rischio era associato a una maggiore mortalità per cancro.

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Assunzione e stato dei micronutrienti nei giovani vegani, latto-ovo-vegetariani, pescatariani, flexitariani e onnivori
European Journal of Nutrition 18/7/2024 https://link.springer.com/article/10.1007/s00394-024-03453-4

Le attuali prove raccomandano di limitare il consumo di carne rossa e lavorata per un rischio ridotto di malattie non trasmissibili, e diverse revisioni e studi hanno collegato una dieta con un ridotto consumo di carne e diete vegetariane con una serie di benefici per la salute.
Garantendo una dieta a base vegetale ben pianificata contenente una varietà di frutta, verdura, cereali integrali, legumi, noci e semi, la dieta può essere nutrizionalmente adeguata e promuovere la salute durante tutte le fasi del corso della vita, sebbene le prove di effetti a lungo termine siano limitate nelle fasi critiche del corso della vita, come il periodo giovanile. 
Tuttavia, oltre ad avere una dieta ben pianificata, è necessaria l'integrazione di nutrienti chiave se si segue una dieta vegana, se non si ottengono questi micronutrienti attraverso alimenti fortificati. In particolare, la B12 è motivo di preoccupazione per coloro che seguono diete vegane, che si trova principalmente in alimenti come carne, pollame, frutti di mare, uova e latticini, una vitamina essenziale che deve essere assunta attraverso la dieta. Inoltre, i nutrienti chiave che sono motivo di preoccupazione nelle diete a base vegetale sono la vitamina D, il calcio, lo zinco, il selenio, lo iodio, la vitamina A, la riboflavina e il ferro.
Pertanto, quando si omettono alimenti di origine animale dalla dieta, è necessario sostituirli con fonti alimentari equivalenti nella maggior parte dei nutrienti per evitare un aumento del rischio di carenze nutrizionali nel tempo.
Lo studio ha indicato che i giovani partecipanti avevano un basso rischio di assunzione inadeguata della maggior parte dei micronutrienti, in parte a causa dell'elevato utilizzo di integratori. Tuttavia, per iodio, vitamina D e selenio è stato riscontrato un rischio più elevato di assunzione inadeguata.
Pertanto, suggeriamo che lo stato di iodio dei giovani in Norvegia dovrebbe essere monitorato, in particolare tra le giovani donne fertili che omettono fonti di iodio nella dieta, fino a quando non verrà implementato un programma obbligatorio di fortificazione con iodio.
Inoltre, suggeriamo che l'educazione alimentare su come garantire nutrienti sufficienti dal cibo in generale dovrebbe essere fornita alla popolazione giovanile norvegese, in particolare su come garantire un'adeguata assunzione di vitamina D, selenio e iodio.

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Uno studio dell'UC Davis Health identifica un collegamento tra la somministrazione di naloxone e gli esiti di alcuni arresti cardiaci. Ai pazienti che subiscono un'overdose di oppioidi e hanno il polso, i primi soccorritori somministrano spesso il naloxone (Narcan), una comune misura salvavita; tuttavia, le agenzie del servizio medico di emergenza (EMS) hanno protocolli diversi per la somministrazione del naloxone, quindi ci sono poche prove a supporto del suo utilizzo in pazienti senza polso che hanno avuto un arresto cardiaco extraospedaliero (OHCA) associato all'uso di oppioidi.
Uno studio recente condotto dai ricercatori dell'UC Davis Health si è prefissato di valutare gli effetti della somministrazione di naloxone da parte di personale paramedico a pazienti affetti da OHCA; lo studio, pubblicato su Jama Network Open , ha concluso che esiste un'associazione tra la somministrazione di naloxone e sia il ritorno della circolazione spontanea sia la sopravvivenza alla dimissione dall'ospedale.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2822449
Il naloxone non ha alcun effetto su chi non ha oppioidi nel proprio organismo, né è dannoso, e non è un trattamento per dipendenza da oppioidi.
Studi recenti stimano che il 17,6% di tutti gli OHCA e il 34% degli OHCA nei soggetti di età inferiore ai 60 anni siano dovuti alla tossicità degli oppioidi.
I risultati hanno mostrato che la somministrazione di naloxone da parte di EMS era associata a risultati significativamente migliorati. Il numero necessario per il trattamento con naloxone, che rappresenta il numero di pazienti a cui deve essere somministrato naloxone per osservare un ulteriore risultato positivo, era di nove pazienti per il ritorno della circolazione spontanea e 26 pazienti sopravvissuti e dimessi dall'ospedale.
"Sorprendentemente, i risultati hanno mostrato che il naloxone era associato a risultati clinici migliorati sia negli arresti cardiaci correlati ai farmaci che in quelli non correlati ai farmaci; questo è importante perché aumenta la nostra comprensione dell'efficacia del naloxone per gli arresti cardiaci extraospedalieri correlati ai farmaci".
 

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Livelli elevati di xilitolo, un dolcificante ipocalorico utilizzato in molti alimenti a basso contenuto di zucchero, nonché in gomme da masticare e dentifrici, sono associati a un rischio aumentato di infarti, ictus e morte, afferma un nuovo studio pubblicato sull'European Heart Journal .
https://academic.oup.com/eurheartj/article/45/27/2439/7683453  6/6/2024
Il team di ricerca ha studiato più di 3000 persone negli Stati Uniti e in Europa per 3 anni e ha scoperto che le persone con la più alta quantità di xilitolo nel plasma avevano maggiori probabilità di avere problemi al cuore o ai vasi sanguigni.
Per mostrare i primi effetti dello xilitolo, i ricercatori hanno studiato l'attività piastrinica in volontari che hanno consumato una bevanda dolcificata con xilitolo e una bevanda dolcificata con glucosio. I livelli di xilitolo sono aumentati di 1000 volte nelle persone dopo la bevanda con xilitolo, ma non dopo la bevanda dolcificata con glucosio.
Lo xilitolo è presente naturalmente in piccole quantità nella frutta e nella verdura e, nell'ultimo decennio, è stato utilizzato sempre più come sostituto dello zucchero negli alimenti trasformati, nel dentifricio, nelle gomme da masticare e in altri prodotti.
Questo studio dimostra ancora una volta l'immediata necessità di studiare gli alcoli di zucchero e i dolcificanti artificiali, soprattutto perché continuano a essere raccomandati per combattere condizioni come l'obesità o il diabete; ciò non significa buttare via il dentifricio se contiene xilitolo, ma dobbiamo essere consapevoli che il consumo di un prodotto che ne contiene livelli elevati potrebbe aumentare il rischio di eventi correlati alla formazione di coaguli di sangue.
Un legame simile tra l'eritritolo, un altro zucchero, e problemi al cuore e ai vasi sanguigni è stato scoperto lo scorso anno dallo stesso team di ricerca.

In risposta allo studio, il Calorie Control Council, un'associazione di categoria che rappresenta l'industria alimentare e delle bevande ipocaloriche e ipocaloriche, ha affermato che lo xilitolo è stato approvato per decenni dalle agenzie governative. I risultati dello studio potrebbero non essere applicabili alla popolazione generale perché alcune persone nello studio avevano già un rischio maggiore di avere problemi al cuore e ai vasi sanguigni.

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https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002916524006713

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https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405457724012853

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https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405457724012828

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https://www.mdpi.com/2072-6643/16/17/2837

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https://www.mdpi.com/2504-3900/91/1/438

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https://bmccomplementmedtherapies.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12906-021-03351-w#availability-of-data-and-materials

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https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/oby.24126

[mario61]

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666379124004099?via%3Dihub

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https://dom-pubs.pericles-prod.literatumonline.com/doi/10.1111/dom.15869
22/8/2024 - https://doi.org/10.1111/dom.15869

Lo studio ha incluso 12.123 individui in ciascun gruppo.
Il trattamento con GLP-1 RA è stato associato a un rischio significativamente inferiore di mortalità per tutte le cause e diverse complicazioni cardiovascolari, tra cui cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca, aritmie, ipertensione, ictus e fibrillazione atriale).
I GLP-1 RA sono stati anche associati a un rischio inferiore di danno renale acuto e reazioni allergiche. 

Conclusioni > in questo ampio studio osservazionale, i GLP-1 RA hanno mostrato effetti protettivi a lungo termine sulla salute cardiovascolare, sugli esiti renali e sugli eventi avversi in individui con obesità e senza T2D. I nostri risultati suggeriscono che i GLP-1 RA possono offrire un approccio completo alla gestione dell'obesità e delle sue comorbilità correlate, migliorando potenzialmente la salute generale e la sopravvivenza in questa popolazione.

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https://www.mdpi.com/2072-6643/16/17/2818

Numerosi studi hanno dimostrato i benefici delle vitamine del gruppo B, tra cui la vitamina B6, per la prevenzione dell'ictus; tuttavia, questi studi includevano acido folico, vitamina B12 e altre vitamine del gruppo B per valutare il rischio cardiovascolare, rendendo difficile attribuire i benefici osservati esclusivamente alla vitamina B6. Al contrario, il nostro studio ha scoperto che la vitamina B6 può aumentare il rischio di ictus delle grandi arterie, il che è in conflitto con questi risultati. Inoltre, alcuni studi hanno dimostrato l'inefficacia dell'integrazione di vitamina B6 nella prevenzione di eventi cardiovascolari, tra cui l'ictus. Da un lato, ci sono prove a sostegno del fatto che le vitamine del gruppo B, tra cui la vitamina B6, possono aiutare a ridurre il rischio di ictus. Tuttavia, la loro efficacia può essere influenzata da vari fattori come le condizioni di salute di base del paziente, il dosaggio e la combinazione con altri integratori. D'altro canto, i risultati del nostro studio devono essere interpretati con cautela a causa delle dimensioni limitate del campione e del numero ristretto di SNP associati alla vitamina B6 che sono stati analizzati. Pertanto, le associazioni osservate per la vitamina B6 geneticamente prevista richiedono un'ulteriore convalida attraverso studi più ampi e completi.