mario61 Posted August 26 Author Share Posted August 26 https://www.mdpi.com/1422-0067/25/17/9160 In linea con studi precedenti, abbiamo scoperto che una statina comunemente usata, la lovastatina, sopprimeva le metastasi spontanee ai polmoni nei tumori tripli negativi MDA-MB-231HM che avevano un'espressione trascurabile di BMP4. In una coorte di pazienti con cancro al seno per le quali erano disponibili dati su esito e terapia, le pazienti i cui tumori avevano bassi livelli di proteina BMP4 dimostravano un tasso ridotto di recidiva se sottoposte a terapia con statina. L'osservazione che i cambiamenti nei livelli di colesterolo di membrana non alterano la crescita del tumore primario nel nostro studio, indica che il colesterolo e/o la fluidità della membrana non influenzano la proliferazione delle cellule tumorali o la crescita del tumore in questo contesto, ma piuttosto influenzano i passaggi coinvolti nella successiva metastasi. Molti studi hanno cercato un collegamento tra l'uso di statine e la prevenzione del cancro o il miglioramento della prognosi, con la maggior parte che non indica alcun beneficio per la riduzione del rischio; tuttavia, per il cancro al seno, una meta-analisi di 17 studi ha concluso che l'uso di statine era associato a un minor rischio di recidiva. Ciò è coerente con i nostri dati, in cui abbiamo scoperto che i tassi di recidiva erano significativamente ridotti nei pazienti che ricevevano statine. In sintesi, abbiamo identificato la biosintesi del colesterolo come un processo importante inibito da BMP4 e confermato che l'uso di statine riduce la recidiva del cancro o le metastasi nei pazienti i cui tumori al seno hanno una bassa espressione di BMP4. Quindi, bassi livelli di proteina BMP4 possono essere un biomarcatore predittivo per un ulteriore targeting terapeutico del percorso di biosintesi del colesterolo. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 26 Author Share Posted August 26 https://www.mdpi.com/2072-6643/16/17/2817 La dieta Portfolio è ricca di alimenti a basso indice glicemico (IG). Dei suoi cinque pilastri, il pilastro delle proteine vegetali incoraggia il consumo di legumi e alimenti a base di soia, e il pilastro delle fibre viscose incoraggia avena, orzo, pani ricchi di fibre viscose e frutta proveniente da climi temperati. I modelli dietetici a basso indice glicemico sono riconosciuti nelle linee guida per la pratica clinica cardiovascolare e per il diabete e hanno dimostrato di ridurre l'incidenza di diabete di tipo 2 e malattie coronariche in studi osservazionali e di migliorare sia l'emoglobina A1c (HbA1c) che i fattori di rischio CVD in studi clinici randomizzati. La dieta Portfolio è un “portafoglio” di alimenti chiave con proprietà ipolipemizzanti accertate. La dieta comprende: 45 g di noci e semi (mandorle, noci, semi di zucca, burro di arachidi, ecc.), 20 g di fibre viscose (da psillio, avena, crusca d’avena, orzo, melanzane, gombo, mele, arance, ecc.), 50 g di proteine vegetali (da tofu, latte di soia, alternative vegetali alla carne, fagioli, ceci, lenticchie, ecc.), 2 g di fitosteroli (da alimenti fortificati e integratori) e 45 g di MUFA di origine vegetale (da olio extravergine di oliva, olio di canola e di soia spremuto a freddo, avocado, ecc.). Questi obiettivi in grammi sono per una dieta da 2000 kcal. Oltre a queste 5 categorie, la dieta Portfolio ha anche una dieta di base con <7% di energia totale da grassi saturi e <200 mg/giorno di colesterolo, in linea con la dieta del National Cholesterol Education Program (NCEP) II. È importante notare che questi benefici osservati sulle malattie croniche vengono rafforzati quando vengono enfatizzati determinati alimenti sani a base vegetale (legumi dietetici, noci, frutta e verdura, cereali integrali e oli sani). La dieta Portfolio condivide molti alimenti simili con un modello dietetico sano a base vegetale, pur avendo un'attenzione particolare sugli alimenti che abbassano il colesterolo. Incoraggiare alimenti sani, fortificati e a base vegetale può essere importante, poiché è stato osservato che gli adulti che consumano una dieta a base vegetale hanno generalmente un apporto inferiore di proteine, vitamina B12, vitamina D, ferro, zinco, iodio e calcio I risultati di questa analisi aggregata a livello di paziente di due studi dietetici randomizzati hanno importanti implicazioni cliniche per le terapie nutrizionali mediche e la prevenzione e la gestione delle malattie, pertanto, un intervento di terapia nutrizionale che possa migliorare l'iperglicemia, oltre ad avere benefici consolidati sulla dislipidemia, sarebbe prezioso, in particolare per i pazienti con comorbilità. Inoltre, dato il valore di HbA1c inferiore dello 0,23% associato a un aumento di 1 tazza di legumi al giorno, ceci, fagioli e lenticchie potrebbero essere alimenti particolari da incoraggiare per supportare il controllo glicemico come parte del pilastro proteico vegetale della dieta Portfolio. In questa analisi di 276 adulti affetti da diabete di tipo 2, la dieta Portfolio è stata associata a una riduzione dell'HbA1c negli adulti anziani, prevalentemente bianchi, in un periodo di 6 mesi. La relazione è stata guidata da due pilastri: noci e semi e proteine vegetali, compresi i legumi dietetici. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 26 Author Share Posted August 26 http://dx.doi.org/10.1016/j.medj.2024.07.012 L'obesità è stata identificata come fattore causale per almeno 12 tipi di cancro (colonretto, fegato, cistifellea, pancreas, seno, utero, ovaio, rene, tiroide, mieloma multiplo, cardias e adenocarcinoma esofageo) e si prevede che sostituirà il fumo come principale causa modificabile di cancro. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 26 Author Share Posted August 26 https://www.science.org/doi/full/10.1126/sciadv.adm7273 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 26 Author Share Posted August 26 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0261561421005033 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 26 Author Share Posted August 26 https://www.clinicalnutritionjournal.com/article/S0261-5614(22)00355-7/fulltext Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 26 Author Share Posted August 26 https://www.nature.com/articles/s41591-024-03203-3 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 28 Author Share Posted August 28 Quanto è credibile la proposta di legge tedesca per un cuore sano? https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/3_Downloads/Gesetze_und_Verordnungen/GuV/G/GHG_RefE_bf.pdf Il ministro federale della Salute tedesco Karl Lauterbach sta tentando l'impossibile con il suo Healthy Heart Act, mirando a ridurre significativamente l'incidenza di infarti e ictus nel paese. Questa ambiziosa iniziativa prevede di utilizzare fino a 90 milioni di euro di fondi pubblici all'anno . Aumento degli screening e dell'uso delle statine L' Healthy Heart Act propone massicci programmi di prevenzione, con una forte attenzione all'aumento dell'uso di statine. La legislazione prevede che le assicurazioni sanitarie espandano la loro copertura di farmaci ipolipemizzanti, con una soglia più bassa per la prescrizione di questi farmaci. Inoltre, tutti i membri dell'assicurazione sanitaria obbligatoria di età pari o superiore a 10 anni riceveranno buoni per controlli regolari del colesterolo e una consulenza iniziale presso la farmacia locale. La bozza di legge propone che milioni di persone debbano ricevere prescrizioni di statine a vita in base al loro rischio decennale di eventi cardiovascolari. Il progetto di legge conferisce al Ministero federale della Salute l'autorità di specificare le misure sanitarie che le assicurazioni sanitarie devono coprire. La Società tedesca di cardiologia ha espresso un chiaro sostegno agli obiettivi della legge nella sua recente dichiarazione al Ministero federale della salute. Questa posizione è condivisa dalle società di cardiologia all'interno della National Heart Alliance, della Società tedesca di medicina interna e del Consiglio tedesco di rianimazione. Tuttavia, queste organizzazioni riconoscono anche aree di miglioramento, in particolare nel potenziamento degli sforzi di prevenzione primaria e strutturale. Determinazione delle soglie di rischio per il risparmio sui costi per l'uso di statine https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.08.14.24311999v1 20 agosto 2024. Il numero massimo necessario da trattare (NNT) per ottenere risparmi sui costi in 10 anni è risultato essere 40, il che porta a una soglia di rischio minima per i risparmi del 9,8% . È stato stimato che circa il 22% della popolazione adulta in Germania ha un rischio CV a 10 anni ≥9,8%, evitando potenzialmente tra 307.049 e 705.537 eventi CV in 10 anni, con un risparmio netto per la popolazione di circa 18 miliardi di euro. L'attuale soglia ufficiale per la prescrizione di statine in Germania, fissata a un rischio decennale del 20%, è troppo restrittiva. Abbassare la soglia al 9,8% potrebbe aumentare significativamente il numero di pazienti che beneficiano della terapia con statine, riducendo gli eventi CV e generando notevoli risparmi sui costi. Questi risultati suggeriscono che gli aggiustamenti alle linee guida di prescrizione potrebbero migliorare i risultati cardiovascolari e l'efficienza economica all'interno del sistema sanitario tedesco. Mentre le decisioni di iniziare la terapia con statine dovrebbero dare priorità ai risultati sulla salute dei pazienti rispetto alle sole considerazioni sui costi, assicurando che gli incentivi finanziari non prevalgano sul giudizio clinico, la giustificazione per abbassare la soglia non riguarda solo i risparmi ma anche un maggior numero di eventi CV evitati. Una parte significativa della popolazione potrebbe trarre beneficio dalla terapia con statine in base alla nuova soglia. La generalizzabilità dei risultati di questo studio ad altri sistemi sanitari dipende dalle somiglianze nella demografia della popolazione, nell'infrastruttura sanitaria e nelle condizioni economiche; pertanto, ogni paese dovrebbe considerare i dati locali e i fattori specifici del contesto per determinare l'efficacia in termini di costi e l'uso appropriato delle statine per la prevenzione delle malattie CV all'interno del proprio sistema sanitario. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 28 Author Share Posted August 28 https://www.mdpi.com/2072-6643/16/17/2845 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 28 Author Share Posted August 28 https://diabetesjournals.org/care/article/doi/10.2337/dc24-0860/157163/Diabetes-Prediabetes-and-Brain-Aging-The-Role-of Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 29 Author Share Posted August 29 https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2822884 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 29 Author Share Posted August 29 https://www.mdpi.com/2077-0383/13/17/5062 Sebbene il livello minimo di PA aerobica raccomandato dalle linee guida mondiali di PA per gli adulti (150 min/settimana di MVPA) fornisca benefici generali per la salute, eseguire 60 min/settimana di VPA può offrire un effetto più protettivo contro l'aterosclerosi negli uomini adulti. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 29 Author Share Posted August 29 https://www.mdpi.com/2077-0383/13/17/5058 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 29 Author Share Posted August 29 https://www.mdpi.com/2674-0311/3/3/24 Poiché frutta e funghi sono fonti di fibre alimentari, è possibile che le fibre alimentari in questi alimenti siano responsabili della riduzione dei livelli sierici di omocisteina. Tuttavia, non è stata trovata alcuna associazione tra cereali e verdure, che contengono fibre (come la frutta), e concentrazioni sieriche di omocisteina. L'associazione osservata dei livelli sierici di omocisteina con la frutta ma non con cereali o verdure può essere correlata a differenze nella qualità delle fibre da diverse fonti e a componenti antiossidanti e antinfiammatorie presenti nella frutta ma non nei cereali o nelle verdure. Le associazioni più elevate con gli effetti sulla salute tra i gruppi alimentari in questo studio sono state osservate per i funghi, che hanno molte proprietà benefiche (tra cui effetti antiossidanti, antibatterici, antivirali, antitumorali e antinfiammatori) che sono noti per migliorare la funzione cardiovascolare Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 29 Author Share Posted August 29 https://www.mdpi.com/2072-6643/16/17/2849 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 29 Author Share Posted August 29 https://www.mdpi.com/2304-8158/13/17/2685 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 29 Author Share Posted August 29 https://www.mdpi.com/2072-6643/16/17/2848 È importante sottolineare che i polifenoli sono sensibili alle alte temperature e che il contenuto di acido clorogenico può essere ridotto tra il 40% e l'80% in un caffè con un alto grado di tostatura. Di conseguenza, nasce l'interesse nello sviluppo di un caffè ricco di polifenoli, ottenuto con un basso grado di tostatura, che sia organoletticamente gradevole e che possa essere utilizzato come strategia per aumentare l'assunzione di acidi idrossicinnamici in modo semplice e realistico, ovvero sostituendo un caffè normale con uno con un contenuto polifenolico più elevato. Secondo la letteratura scientifica, un consumo moderato di tre o quattro tazze di caffè al giorno potrebbe apportare benefici alla salute per la maggior parte delle persone. Altri studi di intervento hanno dimostrato che il consumo di una miscela di caffè tostato e verde ricca di polifenoli potrebbe ridurre la percentuale di grasso corporeo e la pressione sanguigna, migliorando la glicemia a digiuno e i trigliceridi, riducendo così il rischio di soffrire di sindrome metabolica. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 29 Author Share Posted August 29 La pectina è la fibra alimentare più abbondante nella frutta. Uno studio precedente ha esaminato la relazione tra pectina e concentrazione plasmatica di omocisteina alimentando i ratti con pectina di agrumi o cellulosa. I risultati hanno mostrato che i ratti alimentati con pectina di agrumi avevano concentrazioni plasmatiche di folato più elevate e concentrazioni plasmatiche di omocisteina più basse rispetto a quelli alimentati con cellulosa. https://www.imrpress.com/journal/IJVNR/73/6/10.1024/0300-9831.73.6.403 Pertanto, esiste la possibilità che la pectina presente nella frutta possa aver alterato le concentrazioni di folato nel sangue, indicando un'associazione tra frutta e concentrazioni sieriche di omocisteina La pectina in natura https://blog.thdlab.it/frutta-pectina-scopriamo-le-proprieta/#:~:text=La pectina in natura&text=Più la frutta è matura,frutti più ricchi di pectina. La frutta è senza dubbio l’alimento che offre un maggior apporto di pectina. A seconda della tipologia di frutta e del grado di maturazione della stessa, la pectina è presente in proporzione variabile. Più la frutta è matura, più produce enzimi (come la pectasi e la pectinasi) in grado di aumentare lo scioglimento, e quindi l’aumento, della proporzione di pectina presente nel frutto. Mele, pere, albicocche, prugne, limoni, arance e pompelmi sono tra i frutti più ricchi di pectina. Essa è presente soprattutto nella buccia e, per quanto riguarda frutti a scorza dura come arance, limoni e pompelmi, la si trova nella parte bianca del frutto (chiamata albedo). Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 29 Author Share Posted August 29 https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2822809 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 29 Author Share Posted August 29 Le recenti evidenze cliniche concludono che tutti dovrebbero sottoporsi alla misurazione sistematica dei livelli di lipoproteina (a) (Lp(a) almeno una volta nella vita, in seguito a una ricerca condotta in uno dei paesi più popolosi dell'UE, la Polonia, che mostra quanto siano comuni livelli elevati di Lp(a) nella popolazione generale. I risultati provengono da diversi studi presentati al Congresso della Società Europea di Cardiologia (ESC) che si è svolto questa settimana a Londra, nel Regno Unito e pubblicati in due riviste: Progress in Cardiovascular Disease e Archives of Medical Sciences. https://esc365.escardio.org/ESC-Congress/speakers/666 Nello studio STAR-Lp(a), i ricercatori hanno analizzato i dati di 553 pazienti (il 66% erano donne) con fattori di rischio per CVD ma che non avevano CVD accertata. Sono stati sottoposti ad angiografia coronarica tomografica computerizzata (CTA). L'obiettivo era quello di utilizzare il punteggio di calcio dell'arteria coronaria (CAC) per valutare la relazione tra livelli elevati di Lp(a) e il rischio di sviluppare arterie ristrette (aterosclerosi). "Abbiamo scoperto che la prevalenza dei livelli di Lp(a) variava dal 21,5% per Lp(a) di 30 mg/dL o più, al 13,5% per Lp(a) di 50 mg/dL o più. Una prevalenza del 21,5% significa che circa sei milioni di polacchi adulti hanno livelli elevati di Lp(a)". "Abbiamo anche confermato un collegamento diretto tra Lp(a) e progressione dell'aterosclerosi; per ogni aumento di 10 mg/dL di Lp(a), il punteggio CAC aumenta di 16 punti. Inoltre, in coloro con Lp(a) di 50 mg/dL o meno, la possibilità di avere un punteggio CAC di 0, ovvero che non vi fosse alcun segno di malattia coronarica, era 2,3 volte più alta rispetto a coloro con livelli elevati di Lp(a)". “Questi risultati confermano che se in un paziente vengono riscontrati livelli elevati di Lp(a), si dovrebbe prendere in considerazione una TAC delle arterie coronarie con valutazione del punteggio CAC per comprendere il livello di rischio di malattie cardiovascolari”. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 31 Author Share Posted August 31 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6966158/ In questo studio, 1 anno di terapia con AGE è stato associato a una regressione della LAP. La LAP [placca non calcificata (NCP) <30 HU] è una delle caratteristiche della placca ad alto rischio. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 31 Author Share Posted August 31 https://www.mdpi.com/2304-8158/13/17/2725 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 31 Author Share Posted August 31 https://www.mdpi.com/2072-6643/16/17/2897 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted August 31 Author Share Posted August 31 https://www.mdpi.com/2072-6643/16/17/2895 I risultati di studi che hanno utilizzato integratori di aglio suggeriscono il loro potenziale per abbassare la pressione sanguigna, specialmente in individui con ipertensione lieve. L'AGE (aged garlic extract) sembra essere efficace quanto alcuni farmaci per il trattamento dell'ipertensione incontrollata. Inoltre, ha abbassato significativamente la rigidità arteriosa, la pressione del polso, la pressione sanguigna centrale, la velocità dell'onda del polso e il microbiota intestinale. Gli integratori di aglio hanno ridotto la PAS di una media di 8,3 ± 1,9 mmHg e la pressione sanguigna diastolica (DBP) di 5,5 ± 1,9 mmHg, il che è simile ai tipici farmaci antipertensivi, secondo una meta-analisi di 12 studi che ha coinvolto 553 partecipanti ipertesi. Questa riduzione è stata collegata a un rischio inferiore del 16-40% di eventi cardiovascolari. La ricerca suggerisce un effetto dose-dipendente, con dosi più elevate e durate più lunghe che potenzialmente portano a maggiori riduzioni. Due studi hanno esaminato vari livelli di consumo di aglio. Nel primo esperimento, sono stati somministrati integratori giornalieri di 240 mg, 480 mg e 960 mg di aglio per 12 settimane. Alla settimana 12, 480 mg di aglio hanno causato gli effetti antipertensivi più forti. In uno studio diverso, 11 pazienti hanno ricevuto integratori giornalieri di 300, 600, 900, 1200 e 1500 mg di aglio per 24 settimane. Dosi più elevate e durate più lunghe hanno portato a riduzioni più evidenti della SBP. Per quanto riguarda gli effetti ipertensivi, l'integrazione di aglio è stata collegata a un calo sostanziale della DBP, ma solo a un calo minore della SBP in nove studi clinici randomizzati controllati (RCT) con 423 individui. Per i pazienti con steatosi epatica non alcolica (NAFLD), l'assunzione di integratori contenenti aglio può essere un trattamento aggiuntivo sicuro ed efficace per abbassare la pressione sanguigna e ridurre il rischio di malattie cardiovascolari. L'aglio può avere un impatto modesto sul colesterolo abbassando potenzialmente i trigliceridi e il colesterolo LDL e aumentando quello HDL; pertanto, l'aglio è un prodotto alimentare che può essere utile per il trattamento della MetS (sindrome metabolica). Un'altra meta-analisi supporta l'ipotesi che l'aglio abbia potenziali benefici terapeutici come agente antinfiammatorio, antipertensivo, antiiperglicemico e antiiperlipidemico. Uno studio clinico randomizzato in doppio cieco ha valutato l'efficacia dell'estratto di aglio liofilizzato sulla pressione sanguigna e sui profili lipidici in individui preipertesi. I partecipanti hanno assunto due capsule di estratto di aglio liofilizzato al giorno per otto settimane. I risultati hanno rivelato una significativa riduzione della pressione sanguigna sistolica (SBP), della pressione sanguigna diastolica (DBP) e della pressione arteriosa media (MAP). Inoltre, c'è stata una notevole diminuzione dei trigliceridi, delle LDL e del colesterolo totale (TC), mentre i livelli di lipoproteine ad alta densità (HDL) sono aumentati. L'integrazione di aglio ha anche portato a un aumento significativo dei livelli di ossido nitrico (NO) nel sangue. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted September 1 Author Share Posted September 1 https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2823291 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
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