mario61 Posted September 12 Author Share Posted September 12 https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002916524007299?via%3Dihub Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted September 12 Author Share Posted September 12 https://www.easd.org/media-centre/home.html #!resources/b-circulating-levels-of-interleukin-6-predict-risk-of-obesity-related-cancers-in-patients-with-recently-diagnosed-type-2-diabetes-b-ad6b32cc-93d4-43a8-b0dd-e68a77e3947f Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted September 12 Author Share Posted September 12 https://www.science.org/doi/10.1126/science.adm6869 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted September 12 Author Share Posted September 12 https://www.mdpi.com/1422-0067/25/18/9761 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted September 12 Author Share Posted September 12 https://www.mdpi.com/2072-6643/16/18/3045 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted September 12 Author Share Posted September 12 https://news.easd.org/media-centre/home.html#!resources/b-insulin-resistance-is-associated-with-31-diseases-and-all-cause-mortality-in-females-in-the-uk-biobank-a-prospective-cohort-study-b Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted September 12 Author Share Posted September 12 https://www.mdpi.com/2673-396X/5/3/31 Uno studio cinese ha valutato 1267 anziani (età > 65 anni) e ha correlato il rapporto TG/HDL e la sindrome metabolica. Hanno scoperto che il rapporto TG/HDL-C ha mostrato una significativa correlazione positiva con la MetS. Hanno scoperto che un rapporto TG/HDL-C di 1,49 può essere utilizzato come valore critico per un rischio più elevato di sindrome metabolica. Abbiamo fatto lo stesso, ma abbiamo valutato il valore critico per un rischio più elevato di DM: il cutoff ottimale TG/HDL era 1,72 per le donne e 2,78 per gli uomini. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted September 12 Author Share Posted September 12 https://www.mdpi.com/2227-9032/12/18/1804 L'implicazione generale dei risultati dello studio è che il consumo inadeguato di alimenti ricchi di micronutrienti sani continua a rappresentare un'opportunità mancata per intervenire attraverso la dieta per migliorare il rischio cardiometabolico nei pazienti con diabete di tipo 2. D'altro canto, il consumo di diete contenenti alimenti ricchi di ferro può contribuire allo stato pro-infiammatorio sistemico che potrebbe predisporre gli individui a esiti cardiometabolici avversi. Tuttavia, questa relazione è stata modulata da fattori del paziente come età, s&sso, BMI e variabili correlate al diabete di tipo 2 e deve essere ulteriormente esplorata. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted September 12 Author Share Posted September 12 https://journals.lww.com/jhypertension/abstract/2024/04000/effect_of_vitamin_d_supplementation_on_blood.2.aspx Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted Friday at 02:29 PM Author Share Posted Friday at 02:29 PM La metformina rallenta l'orologio dell'invecchiamento nelle scimmie maschili https://www.cell.com/cell/abstract/S0092-8674(24)00914-0 Nature https://www.nature.com/articles/d41586-024-02938-w Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted Saturday at 08:02 AM Author Share Posted Saturday at 08:02 AM La terapia ormonale personalizzata continuativa sembra non avere limiti di età Una nuova analisi retrospettiva mostra che alcune donne in postmenopausa hanno valide ragioni per continuare ad assumere ormoni, anche dopo gli 80 anni La dichiarazione di posizione sulla terapia ormonale del 2022 della Menopause Society consiglia alle donne di età superiore ai 65 anni di continuare a utilizzare la terapia ormonale (HT) con un'adeguata consulenza e valutazione del rischio. Una nuova analisi retrospettiva dimostra che non è insolito che le donne di età pari a 80 anni traggano ancora beneficio dall'HT. I risultati dell'analisi saranno presentati al meeting annuale 2024 della Menopause Society a Chicago dal 10 al 14 settembre. www.menopause.org Si stima che dal 70% all'80% delle donne sperimentino sintomi della menopausa che influenzano negativamente la loro qualità di vita e produttività. La terapia ormonale è rimasta il mezzo più efficace per gestire molti dei sintomi, in particolare le vampate di calore. La durata media delle vampate di calore è di 7-11 anni. Tuttavia, fino al 40% delle donne sui 60 anni e dal 10% al 15% sui 70 anni continuano ad avere vampate di calore. Il motivo più comune per cui i partecipanti hanno continuato la terapia ormonale sostitutiva oltre i 65 anni è stato il controllo delle vampate di calore (55%), seguito dal desiderio di una migliore qualità della vita (29%) e da una riduzione del dolore cronico e dei sintomi dell'artrite (7%). Oltre un quarto (26,4%) delle partecipanti ha provato a interrompere la terapia ormonale sostitutiva una volta, ma l'87% di queste donne ha riferito che la ricomparsa delle vampate di calore era il motivo principale per cui era stata ripresa la terapia ormonale sostitutiva. La maggior parte delle partecipanti (quasi l'88%) ha utilizzato una forma transdermica di estrogeni, mentre solo il 12% ha utilizzato pillole orali di estrogeni. Meno del 5% delle partecipanti ha utilizzato progestinici sintetici. Sebbene siano stati documentati alcuni effetti avversi, tra cui il sanguinamento postmenopausale, che è stato il più comune, non sono stati osservati ictus, infarti del miocardio o tumori uterini. Gli operatori sanitari dovrebbero essere più aperti a considerare la continuazione della terapia ormonale in questa fascia di età dopo un'adeguata consulenza e valutazioni periodiche per effetti avversi o controindicazioni. Prolungare l'uso della terapia ormonale potrebbe non essere la scelta migliore per tutte le donne; tuttavia, per la maggior parte delle donne, non è necessario interrompere la terapia ormonale semplicemente perché hanno raggiunto un'età prestabilita. Bisogna tenere in considerazione i loro specifici fattori di rischio e lo stato di salute. Un nuovo studio basato sui dati della Women's Health Initiative suggerisce che la terapia ormonale a base di estrogeni ha un effetto favorevole a lungo termine su tutti i biomarcatori cardiovascolari, ad eccezione dei trigliceridi Un nuovo studio basato sui dati del WHI suggerisce che, per quanto riguarda la salute del cuore, l'uso prolungato di alcune terapie ormonali potrebbe effettivamente essere benefico. Lo studio ha valutato specificamente le donne che assumevano solo estrogeni equini coniugati (CEE), il trattamento estrogenico orale più comunemente prescritto, e CEE più medrossiprogesterone acetato (MPA). Sia CEE-alone che CEE più MPA hanno dimostrato di avere un'influenza favorevole su tutti i biomarcatori cardiovascolari, ad eccezione dei trigliceridi. In particolare, rispetto al placebo, l'HDL-C è aumentato del 13% e del 7% per i partecipanti randomizzati a CEE-alone e CEE più MPA, rispettivamente. La riduzione dell'LDL-C è stata di circa l'11% per entrambi i tipi di terapia. La resistenza all'insulina (HOMA-IR) è diminuita del 14% e dell'8% per CEE-alone e CEE più MPA, rispettivamente. La lipoproteina(a), è diminuita del 15% e del 20% per CEE-alone e CEE più MPA, rispettivamente. Sebbene vediamo alcuni effetti più favorevoli con CEE, entrambe le terapie hanno funzionato bene in relazione al loro impatto sui biomarcatori, fatta eccezione per i trigliceridi; la ricerca futura dovrebbe valutare se altre formulazioni di progestinici potrebbero avere meno probabilità di attenuare l'effetto a lungo termine dell'estrogeno sul colesterolo. Per molti anni le donne e gli operatori sanitari hanno evitato la terapia ormonale per paura dei potenziali effetti negativi sulla salute; studi come questo sono preziosi per aiutare le donne a sentirsi più sicure della loro decisione di usare la terapia ormonale per gestire i fastidiosi sintomi della menopausa, in particolare le vampate di calore. La tempistica delle vampate di calore notturne può influenzare il rischio di malattie cardiache nelle donne in perimenopausa Un nuovo studio suggerisce un maggiore carico di vampate di calore durante la seconda metà della notte, quando le interruzioni del sonno REM possono aumentare il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari Le vampate di calore notturne sono fastidiose indipendentemente dal momento in cui si verificano durante la notte. Un nuovo studio suggerisce che le vampate di calore si verificano di più nella seconda metà della notte, quando in genere si verifica più sonno REM e quando tale disturbo ha maggiori probabilità di aumentare il rischio di malattie cardiache. Le vampate di calore notturne sono uno dei sintomi più comuni per le donne in transizione verso la menopausa. La perimenopausa è il periodo della vita di una donna prima del suo ultimo ciclo mestruale e quando i livelli ormonali diminuiscono, causando l'inizio di cicli irregolari e vampate di calore, così come altri sintomi della menopausa. La perimenopausa è anche un periodo in cui il rischio di malattie cardiovascolari aumenta significativamente, forse a causa di livelli ormonali fluttuanti. Gli estrogeni, ad esempio, che diminuiscono durante questo periodo della vita, aiutano a mantenere i vasi sanguigni aperti e rilassati. Controllano anche i livelli di colesterolo e riducono il rischio di accumulo di placca nelle arterie. I livelli di estrogeni in calo durante la perimenopausa e la menopausa possono rendere l'interno dei vasi sanguigni vulnerabile all'accumulo di placca nelle arterie, aumentando il rischio di ictus, infarto e coronaropatia. Le interruzioni del sonno REM (che è noto come il sonno più profondo in cui si verificano tipicamente i sogni) possono anche portare a un rischio aumentato di sviluppare malattie cardiache. È ben documentato che la maggior parte del sonno REM si verifica nella seconda metà della notte e che la termoregolazione è ridotta durante il sonno REM. Ad oggi, tuttavia, sono necessarie ulteriori prove per determinare se la maggior parte delle vampate di calore si verifica durante la prima o la seconda metà della notte. Le partecipanti erano donne sane in perimenopausa di età compresa tra 43 e 54 anni, che non avevano malattie cardiache e non assumevano terapia ormonale o altri farmaci che influenzano le vampate di calore. Ciò che hanno scoperto è che il 41% delle vampate di calore totali si è verificato durante la prima metà della notte, mentre il 59% si è verificato nella seconda metà. Questi risultati supportano l'ipotesi dei ricercatori secondo cui si verificherebbero più vampate di calore nella seconda metà della notte con maggiori legami con le malattie cardiovascolari. Si tratta di dati preliminari e su un campione ridotto e sono necessarie ulteriori ricerche per valutare l'associazione tra vampate di calore e disturbi del sonno e come potrebbero avere un impatto sul rischio cardiovascolare subclinico durante la transizione alla menopausa. I risultati di questo piccolo studio sono interessanti perché le vampate di calore sono uno dei sintomi più comuni della menopausa; ulteriori ricerche sulla potenziale associazione tra interruzione del sonno e aumento del rischio di sviluppare malattie cardiovascolari saranno importanti per le donne e i loro operatori sanitari. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted Sunday at 07:33 AM Author Share Posted Sunday at 07:33 AM https://www.mdpi.com/2072-6643/16/18/3099 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted Sunday at 07:34 AM Author Share Posted Sunday at 07:34 AM https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1756464624004249?via%3Dihub Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted Sunday at 07:36 AM Author Share Posted Sunday at 07:36 AM https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/article-abstract/2822779 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted Sunday at 08:10 AM Author Share Posted Sunday at 08:10 AM https://link.springer.com/article/10.1007/s40618-024-02441-z Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted Sunday at 08:11 AM Author Share Posted Sunday at 08:11 AM https://www.mdpi.com/2076-3921/13/9/1104 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted Sunday at 08:14 AM Author Share Posted Sunday at 08:14 AM Una nuova ricerca pubblicata su NEJM e presentata al meeting annuale dell'Associazione europea per lo studio del diabete (EASD) di quest'anno a Madrid (9-13 settembre) dimostra che una nuova classe di insulina iniettata una volta alla settimana è efficace quanto le iniezioni di insulina giornaliere per una gestione efficace e sicura della glicemia nei pazienti con diabete di tipo 2. Lo studio è della Dott. ssa Carol Wysham, MultiCare Rockwood Center for Diabetes and Endocrinology, Spokane, WA, USA, e colleghi. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2403953 Quando i pazienti affetti da diabete di tipo 2 scoprono che i soli farmaci orali non riescono più a controllare la glicemia, si aggiunge la terapia insulinica e la frequenza delle iniezioni (iniezioni giornaliere) è uno dei principali fattori che possono contribuire a insuccessi nell'aderenza al trattamento (altri fattori includono la preoccupazione di aumentare di peso e di avere episodi ipoglicemici o "ipo"). L'insulina efsitora alfa (efsitora) è una nuova insulina basale progettata per la somministrazione una volta alla settimana. In questo nuovo studio di fase 3, l'efficacia di efsitora una volta alla settimana è stata confrontata con iniezioni giornaliere di insulina degludec (un'insulina standard) in pazienti adulti che non avevano ancora iniziato la terapia insulinica (con più farmaci orali per il diabete ma che non avevano ancora raggiunto i loro obiettivi glicemici). Il livello medio di emoglobina glicata è diminuito dall'8,21% al basale al 6,97% alla settimana 52 con efsitora e dall'8,24% al 7,05% con degludec; una differenza di trattamento dello 0,09% che ha dimostrato una riduzione non inferiore di Hb1Ac tra efsitora e degludec. Efsitora non è risultato inferiore a degludec anche per quanto riguarda la variazione del livello di emoglobina glicata nei partecipanti che utilizzavano e non utilizzavano agonisti del recettore GLP-1. La percentuale di tempo in cui il livello di glucosio era entro l'intervallo target era del 64,3% con efsitora e del 61,2% con degludec (differenza statisticamente significativa). Il tasso di ipoglicemia clinicamente significativa o grave combinata era di 0,58 eventi per partecipante-anno di esposizione con efsitora e 0,45 eventi per partecipante-anno di esposizione con degludec, ma questo risultato non era statisticamente significativo. Non è stata segnalata alcuna ipoglicemia grave con efsitora; sono stati segnalati sei episodi con degludec. L'incidenza di eventi avversi è stata simile nei due gruppi. Negli adulti con diabete di tipo 2 che non avevano precedentemente ricevuto insulina, l'efsitora una volta alla settimana non è risultato inferiore al degludec una volta al giorno nel controllo della glicemia alta riducendo i livelli di emoglobina glicata. Un'insulina una volta alla settimana ha il potenziale di semplificare la somministrazione della dose e ridurre le barriere all'inizio della terapia insulinica mediante una riduzione del carico di iniezione rispetto a un'insulina una volta al giorno. Date le linee guida di trattamento e le raccomandazioni per incorporare gli agonisti del recettore del GLP-1 in una fase precoce del trattamento, insieme al loro crescente utilizzo in tutto il mondo, è rilevante dimostrare che efsitora può essere aggiunto in modo efficace e sicuro a tale terapia. Qui, efsitora ha mostrato non inferiorità rispetto a degludec rispetto al cambiamento nel livello di emoglobina glicata tra i partecipanti che utilizzavano e non utilizzavano agonisti del recettore del GLP-1, senza differenze sostanziali di trattamento nell'ipoglicemia tra i sottogruppi. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted Sunday at 08:16 AM Author Share Posted Sunday at 08:16 AM https://link.springer.com/article/10.1007/s12011-016-0796-y Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted Sunday at 10:44 AM Author Share Posted Sunday at 10:44 AM https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10942912.2023.2254014?scroll=top&needAccess=true#abstract Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted Sunday at 01:36 PM Author Share Posted Sunday at 01:36 PM https://www.mdpi.com/2072-6643/16/18/3083 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted Sunday at 04:22 PM Author Share Posted Sunday at 04:22 PM https://www.contemporaryobgyn.net/view/hormone-therapy-associated-with-reduced-insulin-resistance Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted Sunday at 04:24 PM Author Share Posted Sunday at 04:24 PM Nessun beneficio dall'ossigenoterapia di 24 ore rispetto a quella di 15 ore Secondo uno studio dell'Università di Lund in Svezia, non sono state rilevate differenze nella qualità della vita, nei sintomi, nei ricoveri ospedalieri o nella mortalità tra un gruppo di pazienti con malattie polmonari e bassi livelli di ossigeno nel sangue che hanno ricevuto l'ossigenoterapia a domicilio per 24 ore al giorno e un gruppo che ha ricevuto la stessa terapia per 15 ore al giorno. "Ciò ha un significato considerevole per i pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva e altre malattie polmonari che sono sottoposti a ossigenoterapia a lungo termine a casa", afferma Magnus Ekström, ricercatore presso l'Università di Lund che ha guidato lo studio ora pubblicato sul New England Journal of Medicine. https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2402638 Ogni anno, solo negli Stati Uniti, circa un milione di pazienti con livelli di ossigeno sub-ottimali gravi iniziano l'ossigenoterapia a casa. Il paziente deve indossare una maschera nasale per l'ossigeno 24 ore al giorno, il che è spesso ritenuto restrittivo e gravoso. Inoltre, il gas è freddo e secco, il che può causare problemi come secchezza, ulcere e infiammazione delle vie aeree. L'uso dell'apparecchiatura può anche essere percepito come stigmatizzante dai pazienti. I risultati differiscono da quelli di studi precedenti condotti negli anni '70, che suggerivano che una terapia 24 ore su 24 potesse aumentare il tasso di sopravvivenza. "Gli studi più vecchi erano di piccole dimensioni e includevano solo pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva, non da ultimo perché è difficile reclutare individui così gravemente malati per uno studio randomizzato. Inoltre, i pazienti inclusi negli studi più vecchi sono diversi da quelli che oggigiorno iniziano l'ossigenoterapia a casa. Il punto di forza di questo studio è che siamo stati in grado di includere il doppio dei pazienti e che rappresenta la realtà odierna in cui molti di coloro che ricevono l'ossigenoterapia a casa sono anziani, hanno anche malattie cardiovascolari e sono donne". "Il gruppo trattato con ossigeno 15 ore al giorno lo ha ricevuto durante la notte, quando, in generale, l'ossigenazione è più scarsa. I risultati mostrano che sembra essere sicuro per questo tipo di paziente stare senza ossigeno per una buona parte della giornata. Questo è importante perché potrebbe ridurre gli effetti collaterali della terapia e significare che i pazienti possono adattarla meglio alla loro vita quotidiana". I ricercatori ora stanno esaminando se una terapia che prevede l'uso di un flusso elevato di ossigeno riscaldato e maggiormente umidificato durante la notte possa migliorare le prognosi e il benessere del paziente. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted Monday at 04:05 PM Author Share Posted Monday at 04:05 PM https://link.springer.com/article/10.1007/s40520-024-02823-6 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted Monday at 04:06 PM Author Share Posted Monday at 04:06 PM https://www.frontiersin.org/journals/nutrition/articles/10.3389/fnut.2024.1449109/full Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
mario61 Posted Monday at 04:06 PM Author Share Posted Monday at 04:06 PM https://www.mdpi.com/2072-6643/16/18/3108 Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
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